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Zimmerman · 2021 · Molecular autism

15星期兒童臨床試驗的主要及次要結果

臨床醫生評估的主要結果,與照顧者評估的次要結果是否一致?

人體隨機雙盲對照試驗

木製無限符號與對話框

主要結果

15星期安慰劑比較

第7及15星期的OACIS自閉症整體主要評估沒有顯著差異。第15星期的次要結果ABC有組間差異,SRS-2則沒有顯著差異。

主要與次要結果

初期隨機對照階段,15 週

主要終點 OACIS
未見顯著差異
次要終點 ABC
見顯著差異
次要終點 SRS-2
未見顯著差異

主要終點 OACIS;次要終點 ABC 與 SRS-2

最初 15 週安慰劑對照階段的結果

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詳細結果

36星期研究中只有首15星期直接比較試驗產品與安慰劑

研究隨機分配57名3至12歲兒童。大部分分析使用完成首15星期的45人(SFN組22人、安慰劑組23人)。兩組在第16至30星期均攝取蘿蔔硫素相關製劑,之後停用6星期。

主要結果是臨床醫生評估的OACIS-I,次要結果是照顧者評估的ABC及SRS-2。即使評估同一名兒童,整體臨床評估、問題行為及社交反應亦分別衡量不同面向。

首15星期隨機對照階段的結果
評估蘿蔔硫素與安慰劑差異結果
OACIS-I整體評估·主要d=0.10,95%信賴區間−0.52至0.72沒有顯著差異
ABC總分·次要d=−0.96,95%信賴區間−1.73至−0.15蘿蔔硫素組降幅較大
SRS-2·次要沒有顯著組間差異社交反應改善未獲確立

Cohen's d以標準差為單位表示評分差異的效應量。各量表的測量內容和分數方向不同。

除行為變化外,研究亦檢查細胞能量及炎症反應

第15星期的ABC過度活躍/注意力不足及不恰當言語分項亦報告了差異。另一項只分析27名血球數據有效的參加者,發現蘿蔔硫素組與ATP產生相關的線粒體呼吸增加,部分炎症相關基因亦有變化。

研究同時觀察行為評分與血球生物反應,以探索兩者關聯。

結果及研究製劑

不同時間點有提早退出及數據缺失,研究亦檢視多項指標。次要結果ABC改善,主要結果OACIS則沒有顯著差異。後期為開放標籤階段,參加者知道攝取內容。

錠劑同時提供蘿蔔硫苷及活性芥子酶。2021年勘誤修訂成分說明:每錠含34 μmol蘿蔔硫苷,預計可產生至少約15 μmol蘿蔔硫素。

研究設計

首15星期比較錠劑與安慰劑,其後兩組均進入開放標籤攝取階段。之後停用6星期,期間觀察行為、血液及尿液生物標記。

對象
隨機分配57名3至12歲自閉症譜系障礙兒童
分析45人:SFN組22人,安慰劑組23人
攝取及觀察條件
含蘿蔔硫苷(GLR)及活性芥子酶的錠劑
15星期對照試驗、15星期開放標籤攝取、停用6星期
測量項目
臨床醫生評估OACIS(主要)、照顧者評估ABC及SRS-2(次要),以及生物標記

研究背景

分析排除缺失數據後的45人。主要結果為臨床醫生評估的OACIS,照顧者評估的ABC及SRS-2為次要結果。

原始論文及來源

Randomized controlled trial of sulforaphane and metabolite discovery in children with Autism Spectrum Disorder.

Zimmerman AW, Singh K, Connors SL, Liu H, Panjwani AA, Lee LC, Diggins E, Foley A, Melnyk S, Singh IN, James SJ, Frye RE, Fahey JW.

期刊
Molecular autism · 2021 · 12(1): 38
首次發表日期
2021-05-25

2021年勘誤通知 · 成分說明修訂為每錠含34 μmol蘿蔔硫苷(GLR)及活性芥子酶,預計可產生至少約15 μmol蘿蔔硫素(SFN)。